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【医改观察】民生大事谁来办

来源:温州东瓯医院更新时间: 2019-09-10

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  医疗是民生大事,当然应该由政府来办!这几乎是所有人的共同认识,自然成了新医改的顶层设计,医改九年就是按此路子走过来的。此种认识对不对呢?能否经得住理论与实践的检验呢?

  民以食为天,吃饭第一。吃饭是民生第一件大事,应该由谁来办呢?当年大家的共同认识也是应该由政府来办!于是,56年后通过初级社、高级社、人民公社,政府逐步强化了对农业生产的包办,结果农民在生产队劳动没有积极性,农业年年歉收。粮食市场被禁止了,政府包办粮食分配,人人吃不饱,全国挨饿。农业是国民经济的基础,农业垮了,国民经济也垮了,全国人民都在贫困线上挣扎,但谁都不敢吱声,谁都怕被扣上反党反社会主义帽子,多亏党的十一届三中全会做出改革开放的英明决策,政府放弃了对农业生产和粮食购销的包办,土地由农民自己承包,政府放弃粮食统一分配,农民打下粮食可以在市场上自由买卖,从此全国人民丰衣足食,永远告别挨饿。实践清楚地告诉我们,民生大事交给市场才是最佳选择,政府包办不是好办法,反而会给人民带来巨大灾难!

  吃饭这件民生大事由政府包办,造成全国挨饿,与医疗这件民生大事由政府包办,造成看病难看病贵,是同一个道理。政府包办不能解决民生大事,违背市场规律反而会给人民造成巨大灾难!

  反过来,改革开放,政府放弃对粮食生产和销售的包办,土地由农民自主经营,粮食买卖交给市场,粮食年年丰收,人民丰衣足食。同样道理,如果政府放弃对医疗服务的包办,医疗服务由医生自主,医疗资源由市场配置,医疗资源必然极大丰富,配置合理,哪里有需要,哪里就有供给,必然迅速解决中国人看病难与看病贵。

  九年医改实践也证明,政府包办医疗服务并不能解决看病难与看病贵!现在基层医疗机构已经彻底瘫痪,百姓看病更难。政府办医的行政等级制度,致公立大医院把公立基层医院挤垮,政府办医的体制差别,致公立医院把民营医院挤垮,医疗市场上只剩下政府精心泡制的‘三甲’公立医院独霸市场,造成医疗资源短缺,配置不合理,百姓看病更难,更贵!尤其医保定点后,基层民营诊所全部倒闭,百姓看病更不方便了!医保报销比例,追不上医疗服务和药品涨价比例,政府巨额投资大批浪费,百姓并无获得感!

  理论与实践均已证明,吃饭、医疗等民生大事,应该以市场为主导,构建服务型政府。

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